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Ungeklärte Unfruchtbarkeit

Ungeklärte Unfruchtbarkeit

Ungeklärte Unfruchtbarkeit betrifft etwa 15% aller Paare, die zur assistierten Reproduktion greifen, um Eltern werden und die Ursache der Unfruchtbarkeit bleibt manchmal selbst nach eingehenden Untersuchungen ungeklärt.

Grundlegende Tests, um den Grund der Unfruchtbarkeit herauszufinden

Wenn Patienten nach einem Jahr keine Schwangerschaft auf natürliche Weise erreichen, muss die Funktionsfähigkeit der männlichen und weiblichen Fortpflanzungsorgane überprüft werden:

  • Ovulationsstörungen: Wenn der Eisprung ausbleibt oder nur selten oder unregelmäßig stattfindet, ist es beinahe unmöglich eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege zu erreichen. Deshalb ist es wichtig die Regelmäßigkeit des Eisprunges zu überprüfen und gegebenenfalls zu korrigieren. Der Zyklus einer Frau wird mithilfe eines Ultraschalls und eines Bluttestes zur Bestimmung des Hormonspiegels kontrolliert.
  • Durchgängigkeit der Eileiter: damit die Spermien auf die Eizelle treffen und diese befruchten können, müssen die Eileiter durchlässig sein, d.h. sie müssen einen freien Durchgang für beide Geschlechtszellen lassen. Die Durchlässigkeit der Eileiter kann durch eine Hysterosalpingographie untersucht werden.
  • Die Gebärmutterhöhle muss für die Aufnahme des Embryos bereit sein und darf keine Hindernisse wie Zysten oder Endometriose aufweisen, die den Embryo daran hindern könnten, sich einzunisten und richtig zu entwickeln.
  • Die Qualität des Spermas: Die Durchführung eines Spermogramms ist für eine gute Diagnose unerlässlich.

Assistierte Reproduktion zur Lösung der Fertilitätsprobleme

Dank der Fortschritte auf dem Gebiet der Assistierten Reproduktion finden Fertilitätsspezialisten jedoch zunehmend Antworten auf die Ursachen der unerklärten Unfruchtbarkeit. Die Fälle von Unfruchtbarkeit werden jetzt besser diagnostiziert, so dass die Patienten wissen, was sie tun müssen, um eine gesunde Schwangerschaft zu erreichen. Neue Diagnosemethoden ermöglichen es, mehr Faktoren für eine präzisere Diagnose zu berücksichtigen.

Genetische Gründe für die Unfruchtbarkeit

Genetische Tests können sehr hilfreich sein, um die Ursachen von Implantationsfehlern und Fehlgeburten festzustellen.

Es ist daher wichtig mithilfe Karyotyp-Tests zu überprüfen, ob einer der Partner Träger einer Chromosomenveränderung ist oder ob die erzeugten Embryonen eine Fehlbildung haben, die durch eine Präimplantationsdiagnostik festgestellt werden kann. Das ist  ein sehr umfangreiches Thema, das heute zwar besser kontrolliert wird, aber immer noch ein weiter Weg zu gehen ist. Diese genetischen Tests sind aber schon heute für die Ergebnisse einer Fertilitätsbehandlung ausschlaggebend.

Die Empfänglichkeit des Endometriums: Implantationsfenster in 28% der Fälle verschoben.

Man sagt oft, dass man für eine erfolgreiche Fertilitätsbehandlung einen schönen Embryo und eine schöne Gebärmutterschleimhaut braucht. Die Gebärmutterschleimhaut wird in der Regel mithilfe eines Ultraschalls untersucht, aber in einigen Fällen sind weitere Studien und Tests der Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut erforderlich. Dazu gehört zum Beispiel eine Biopsie der Gebärmutter zu einem bestimmten Zeitpunkt, um zu prüfen, ob alle Bedingungen für die Einnistung des Embryos erfüllt sind. Dieser Test wird ER -MAP-Test der Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut genannt. Etwa 28% der Frauen sind zu einem anderen Zeitpunkt des Zyklus empfänglich als der Rest der Frauen. So hilft der ER-MAP herauszufinden, wann die Gebärmutterschleimhaut einer Frau am empfänglichsten ist, so dass der Embryo genau in diesem Moment transferiert und die Einnistungsrate deutlich erhöht werden kann.

Spülung der Gebärmutter: die Thrombophilie-Untersuchung

Dies wird auch als “Fehlgeburtenprotokoll” bezeichnet. Die Thrombophilie-Untersuchung wird normalerweise bei wiederholten Fehlgeburten durchgeführt, aber auch bei Implantationsdefekten empfohlen. Sie bestimmt, ob die Gebärmutter einer Frau gut durchblutet wird, was für die Einnistung des Embryos unheimlich wichtig ist. Selbst wenn eine Frau einen normalen Gerinnungswert hat, kann sie Thrombophilieveränderungen aufweisen, die in einer Basisanalyse nicht nachweisbar sind.

Psychologie ist wichtig

Schwanger zu werden und ein Kind auszutragen ist oft nicht einfach, so dass es zu einer psychologischen Blockade kommen kann, für die es keine physische Erklärung gibt. Aus diesem Grund ist eine hochprofessionelle Betreuung umheimlich wichtig für den Erfolg einer Fertilitätsbehandlung. Eine beruhigende und fürsorgliche Umgebung reduziert unangenehme Gefühle und erhöht die Erfolgschancen einer Behandlung.

Die Klinik ProcreaTec ist spezialisiert auf besonders schwierige und komplizierte Fälle, in welchen der Grund der Unfruchtbarkeit unklar ist. Unser medizinisches Personal kann Ihre Fragen beantworten und Sie in Ihrem individuellen Fall beraten. Für weitere Informationen bitte kontaktieren Sie uns auf.

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ProcreaTec

At ProcreaTec, we understand the road toward a healthy pregnancy is not always easy. Through this blog, we want to reach out to all who are struggling on the path of infertility to find support. If you have any questions or would like to tell us about your situation, you can comment on the posts or send us an e-mail.
If you would like to learn more about our clinic, we invite you to visit our website en.procreatec.com
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